Panoncology Talks
¿Qué tan profundo creció el lunar? Esa pregunta lo cambia todo en melanoma. El Dr. Hiram Ruiz y la Dra. Marcia Cruz Correa explican cómo se diagnostica, se estadía y se trata — incluyendo inmunoterapia disponible ahora en Puerto Rico. El melanoma no es solo un lunar que cambia de color. Es un cáncer que, si no se detecta a tiempo, puede metastatizarse hacia los nódulos linfáticos y otros órganos — y convertirse en una conversación completamente diferente. Pero desde el 2011, esa conversación cambió para siempre gracias a la inmunoterapia. Y en Puerto Rico, ese tratamiento ya está disponible sin tener que tomar un avión. En este episodio de PanOncology Talks, la Dra. Marcia Cruz Correa, gastroenteróloga oncóloga e investigadora de PanOncology, conversa con el Dr. Hiram Ruiz, dermatólogo oncólogo y compañero de clase de medicina del Recinto de Ciencias Médicas de la UPR, sobre todo lo que un paciente, familiar o médico primario necesita entender sobre el melanoma: qué son los melanocitos, cómo se diagnostica la profundidad del tumor, cuándo entra el oncólogo médico, qué es el biomarcador BRAF, cómo funciona la inmunoterapia y por qué el vitiligo durante el tratamiento puede ser una buena señal. También hablan del gen P16 y su relación con el cáncer hereditario — incluyendo cáncer de páncreas — y de los protocolos de inmunoterapia activos ahora mismo en PanOncology para pacientes con melanoma avanzado no operable. Tres preguntas clave del episodio: ¿Cómo se determina si un melanoma necesita solo cirugía o si requiere una evaluación más profunda con biopsia del nódulo centinela? El Dr. Ruiz explica que la clave está en la profundidad del tumor, medida con lo que se conoce como el nivel de Breslow — cuántos milímetros ha crecido el melanoma hacia adentro de la piel. Si mide menos de 0.8 milímetros, una excisión sencilla con margen de un centímetro puede ser suficiente. Si mide más de 0.8 milímetros, el dermatólogo debe ofrecer al paciente la opción de hacer una biopsia del nódulo centinela — un procedimiento en el que se inyecta un contraste en el área para identificar hacia qué nódulo linfático drena el tumor y tomar biopsia de ese nódulo. Es fundamental que el dermatólogo no opere la lesión primero, porque alterar el patrón linfático del área comprometería la precisión de ese estudio. ¿Qué es el gen BRAF y qué papel juega en el melanoma metastásico? La Dra. Cruz Correa y el Dr. Ruiz explican que el BRAF es un oncogén que, cuando está mutado en las células del melanoma, activa una cadena de eventos que hace que las células crezcan de forma desorganizada e inmortal — sin poder apagar ese interruptor. Además, las células tumorales bloquean los receptores que permiten a los linfocitos reconocerlas y destruirlas. La inmunoterapia actúa como una llave que quita ese bloqueo, permitiendo que el sistema inmunológico — específicamente las células T — vuelva a reconocer y atacar las células cancerosas. En PanOncology existe actualmente un protocolo activo para pacientes con melanoma avanzado no operable que combina inmunoterapia con una terapia adicional que modifica la expresión genética del tumor, atacando la enfermedad por dos frentes simultáneamente. ¿Qué es el gen P16 y por qué un melanoma puede ser señal de un síndrome de cáncer hereditario? La Dra. Cruz Correa enfatiza un mensaje clave: ningún cáncer debe verse como un evento aislado. Siempre hay que evaluar si existe un síndrome genético asociado. En el caso del melanoma, el gen P16 — cuando está mutado — aumenta el riesgo no solo de desarrollar melanoma, sino también de cáncer de páncreas. Las señales que deben alertar a médicos y pacientes incluyen: tener más de un melanoma al mismo tiempo, tener historia familiar de múltiples melanomas o de cáncer de páncreas, o haber tenido una quemadura severa en la infancia en el mismo lugar donde años después aparece el melanoma. En PanOncology se realizan pruebas hereditarias para identificar a los pacientes con alto riesgo y guiar tanto la vigilancia como el tratamiento. 🎧 ¿Tienes dudas sobre un lunar que ha cambiado o sobre riesgo hereditario de melanoma? Suscríbete a PanOncology Talks en Spotify y Apple Podcasts y comparte este episodio con quien lo necesite. Déjanos tus comentarios y escríbenos — los tratamientos más avanzados para melanoma están disponibles aquí en Puerto Rico, sin salir de tu isla. Espera los episodios cada martes y jueves Suscríbete a PanOncology Talks en tu plataforma de podcast favorita. Escríbenos con tus inquietudes y deja tus comentarios a hola@podcasterasmedia.com Encuentra más información acerca de nuestros servicios en panoncologytrials.com [https://panoncologytrials.com/] Síguenos en Instagram y Facebook como @Panoncology [https://www.instagram.com/panoncology/] y sé parte de una comunidad que está transformando la manera en que hablamos sobre el cáncer. Panoncology Talks es coproducido por R. Mercado Hijo y https://podcasterasmedia.com/Podcasteras Media [https://podcasterasmedia.com/].
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