Werden Praxen durch neue Rechte für Apotheken entlastet, oder befeuert das Konkurrenz, Dr. Schulze?

Werden Praxen durch neue Rechte für Apotheken entlastet, oder befeuert das Konkurrenz, Dr. Schulze?

Die Apothekenreform hat starke Proteste bei Ärzteverbänden ausgelöst, weil Pharmazeutinnen und Pharmazeuten damit verstärkt in ärztliches Terrain vordringen: Sie dürfen in Zukunft Patientinnen und Patienten Blut abnehmen, Labor-Schnelltests, zum Beispiel auf bestimmte Viren machen, und sogar eigenverantwortlich rezeptpflichtige Medikamente abgeben. Außerdem dürfen Apotheken ab Juli gegen ein Honorar von 30 Euro auch Videosprechstunden für Patienten vermitteln, die allein vielleicht nicht dazu in der Lage sind. Dr. Christian Schulze, Hausarzt in einer Gemeinschaftspraxis Winterburg im Hunsrück, nimmt im „ÄrzteTag“-Podcast Stellung dazu, wie sich das Verhältnis zu den Apothekern infolge der Reform entwickeln könnte. Im Gespräch begründet er, warum er die Fokussierung auf die Laborwerte im Vergleich zur umfassenden hausärztlichen Anamnese für den falschen Ansatz hält. In der Umgebung von Winterburg hätten sich die Apotheker allerdings bislang noch nicht mit den bereits möglichen Impfungen, zum Beispiel gegen Influenza, hervorgetan. Wie sie jetzt auf die neuen Möglichkeiten reagieren, sei bislang noch schwer vorauszusagen. Ähnlich verhält es sich nach seiner Einschätzung mit der Vermittlung von Videosprechstunden durch Apotheken. Schulze erläutert im Podcast, welche Hürden überwunden werden müssen, um eine Online-Sprechstunde mit Apotheke und Patient zu vereinbaren – und was er von dem Honorar in Höhe von 30 Euro allein für die Vermittlung hält. (Länge: 29:20 Minuten)

Die Berliner Stunde – Auftakt zwischen Bundestagsdebatte und Versorgung

Wofür der neue Podcast "Die Berliner Stunde" steht Informationen zur Ärzte Zeitung: [https://www.aerztezeitung.de/?noGatewayCall=1] Zum ÄrzteTag-Podcast [https://www.aerztezeitung.de/Podcasts/AerzteTag] Informationen zum Hauptstadtkongress: [https://www.hauptstadtkongress.de/]

Welches Training ist das richtige für meine pAVK-Patienten, Dr. Dörr?

Worauf kommt es beim optimalen Gefäßsport für pAVK-Patienten an? ERASE-Studie [https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2468892] ICONIC-Studie [https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCINTERVENTIONS.119.008450] Liste der zertifizierten Rehazentren [https://www.dga-gefaessmedizin.de/qualitaetssicherung/zertifizierung-rehaklinik-mit-gefaessexpertise/liste-der-zertifizierten-rehazentren] Infos zum Gefäßtrainer-Kurs der Deutschen Gesellschaft für Angiologie (DGA) [https://www.dga-gefaessmedizin.de/karriere-und-weiterbildung/gefaesssporttrainer] Gründungsleitfaden Gefäßsportgruppe [https://www.dga-gefaessmedizin.de/patienten/gefaesssport/gruendung-einer-gefaesssportgruppe]

Wie kommuniziert man Zahlen und Risiken verständlich, Dr. Lühnen?

Ärztin Julia Lühnen gibt Tipps, damit sich der Hausarztbesuch nicht wie das Mathe-Abitur anfühlt. Manchmal erkennt man es schon in den Augen der Patientinnen und Patienten: ein Blick der Verwirrtheit und stilles Nicken. Dann kann es gut sein, dass das besprochene Thema überfordert. Nicht selten kann die Ursache der Verwirrtheit eine Ansammlung an numerischen Fakten, wie Risiken und Zahlen sein, die es schwer machen, aufmerksam zu folgen. Doch Zahlen gehören nun einmal dazu, oder? Selbstverständlich, sagt auch Dr. Julia Lühnen, Juniorprofessorin an der Charité Berlin und Coautorin der Leitlinie „Evidenzbasierte Gesundheitsinformation“ (Version 2.0 gerade in Bearbeitung). Doch es kommt auf das „Wie“ an, um Patientinnen und Patienten nicht zu überfordern. Wann nutze ich das relative und wann das absolute Risiko? Was bedeutet es eigentlich genau, wenn eine Nebenwirkung „sehr selten“ oder doch nur „selten“ auftritt? Im „ÄrzteTag“-Podcast spricht Lühnen über ein paar einfache Strategien, um Risiken und Zahlen so zu kommunizieren, dass sie auch wirklich hängen bleiben.

Wie ernst ist die Lage bei den Gewinnen aus vertragsärztlicher Tätigkeit, Dr. Afzali?

Meldungen über schrumpfende Gewinne in Vertragsarztpaxen in den vergangenen Monaten haben Praxisinhaberinnen und -inhaber ebenso aufgeschreckt wie die Kürzungspläne über das Beitragssatzstabilisierungsgesetz der Bundesregierung, die viele Fachgruppen empfindlich treffen könnten.   Hausarzt Dr. Bahman Afzali, der in Bedburg bei Köln seit 2022 ein Medizinisches Versorgungszentrum betreibt, hat sich nach „sehr holprigem Start“ ganz genau mit den Themen wirtschaftliche Praxisführung und betriebswirtschaftliche Kennzahlen beschäftigt. Ein Selbstläufer sei die Niederlassung mittlerweile nicht mehr, nachdem vor allem die Personalkosten in den vergangenen Jahren so stark gestiegen seien, stellt Afzali fest. Die Alternative, als Oberarzt in der Praxis tätig zu sein, ohne das Risiko eines Kredites, der über Jahre zurückgezahlt werden müsse, sei zunehmend verlockend. Übliche Landarztpraxen hätten es mittlerweile schwer – trotz vieler Patienten. 40 Euro Pauschale bei zehn Arztkontakten im Quartal? Afzali macht eine „implizite Ambulantisierung“ als eine Ursache der Probleme aus: Immer mehr Patienten kämen sechs, zehn oder gar zwölfmal im Quartal in die Praxis, weil die Versorgung so komplex sei. Da komme man mit einer Pauschale von 40 Euro halt nicht mit hin.   Im Gespräch erläutert er, warum es so wichtig ist, die betriebswirtschaftliche Analyse (BWA) nicht erst nach Quartalsschluss oder noch später vorliegen zu haben – und wie man es erreichen kann, mit aktuellen Zahlen zu arbeiten. Afzali arbeitet mittlerweile mit einem digitalen Tool, das automatisiert alle Umsätze des Bankkontos der Praxis herunterlädt und ihm dadurch sehr schnell den Überblick über Einnahmen und Ausgaben vermittelt – und auch darüber, wie er im Vergleich mit anderen Praxen abschneidet. Lücken bei Einnahmen und Ausgaben Auf diese Weise seien ihm Lücken bei Einnahmen wie auch bei den Ausgaben aufgefallen. Er habe beispielsweise festgestellt, dass er in den ersten zwei Jahren „absurd hohe Kosten für Praxisbedarf“ gehabt habe. Das habe die Praxis dann abstellen können. Thema im Podcast sind die wichtigsten Kennzahlen, mit denen der Hausarzt jetzt arbeitet, um die Praxis besser steuern zu können. Es geht aber auch um Fragen wie, inwieweit angestammte Praxisverwaltungssysteme helfen können, diese Anforderungen zu erfüllen, und welcher Aufwand für Praxisinhaberinnen und -inhaber entsteht. Aber auch darum, welche Kosten entstehen, wenn zusätzliche digitale Tools genutzt werden, und über welche Schnittstellen diese an die PVS angebunden werden können. (Länge: 41:56 Minuten)