Klinisch Relevant Podcast

Der Vagus-Nerv und die Rheumatologie - mit Prof. Lars Wojtecki

Lars ma' hören: Professor Wojteckis Brain Radio Jeden letzten Donnerstag teilt Prof. Lars Wojtecki hier in seiner Audio-Kolumne "Lars ma' hören!" interessante Studienergebnisse aus der Welt der Neurologie und Neurowissenschaft. Neuromodulation trifft Rheumatologie – der Vagusnerv als therapeutisches Ziel In dieser Episode werfen wir einen spannenden Blick über den Tellerrand der klassischen Rheumatologie hinaus: Welche Rolle spielt der Vagusnerv bei entzündlichen Erkrankungen – und könnte er zukünftig ein therapeutisches Target werden? Der Vagusnerv, als zehnter Hirnnerv zentraler Bestandteil des Parasympathikus, ist nicht nur für die Regulation von Herzfrequenz und Verdauung zuständig, sondern beeinflusst auch das Immunsystem. Besonders interessant ist der sogenannte inflammatorische Reflex: ein neuronaler Mechanismus, über den Entzündungsprozesse aktiv gedämpft werden können. Genau hier setzt ein innovativer Therapieansatz an. Die Vagusnervstimulation, bislang vor allem aus der Neurologie bekannt (z. B. bei Epilepsie), wird zunehmend auch bei anderen Erkrankungen untersucht – unter anderem bei rheumatoider Arthritis. Erste randomisierte, sham-kontrollierte Studien zeigen: Nach drei Monaten Stimulation sprechen etwa 35 % der Patient:innen klinisch an (vs. 24 % unter Kontrolle). Auch wenn die Effektstärke nicht mit modernen Biologika vergleichbar ist, liefert dies einen wichtigen Proof of Principle für die immunmodulatorische Wirkung. Neben der invasiven Methode (Implantation eines Stimulators) rückt zunehmend auch die nicht-invasive Vagusnervstimulation in den Fokus. Diese erfolgt beispielsweise über das Ohr und wird bereits bei Migräne und Depression eingesetzt. Erste Daten deuten zudem auf mögliche Effekte bei weiteren neurologischen und sogar immunologischen Erkrankungen hin. Take-Home-Messages: • Der Vagusnerv beeinflusst über den inflammatorischen Reflex aktiv das Immunsystem • Vagusnervstimulation zeigt erste klinische Effekte bei rheumatoider Arthritis • Nicht-invasive Verfahren bieten ein niedrigschwelliges, risikoarmes Potenzial • Neuromodulation könnte zukünftig interdisziplinär an Bedeutung gewinnen Ein spannender Ausblick auf ein sich entwickelndes Forschungsfeld – wir dürfen gespannt sein, welche Rolle die Neuromodulation künftig in der Therapie entzündlicher Erkrankungen spielen wird. 🎧 Jetzt reinhören und mehr erfahren – wir bleiben dran! Disclaimer: Bei den Podcasts von Klinisch Relevant handelt es sich um Fortbildungsinhalte für Ärzte und medizinisches Personal und keinesfalls um individuelle Therapievorschläge. Sie ersetzen also keineswegs einen Arztkontakt, wenn es um die Behandlung von Erkrankungen geht. Dabei spiegeln die Beiträge den Kenntnisstand unserer medizinischen Partner und Experten wider, den sie nach besten Wissen und Gewissen mit Dir teilen. Häufig handelt es sich dabei auch um persönliche Erfahrungen und subjektive Meinungen. Wir übernehmen für mögliche Nachteile oder Schäden, die aus den im Podcast gegebenen Hinweisen resultieren, keinerlei Haftung. Bei gesundheitlichen Beschwerden muss immer ein Arzt konsultiert werden! Weitere Informationen findest Du auf unserer Website: www.klinisch-relevant.de [https://www.klinisch-relevant.de] P.S.: Wenn Dir der Podcast gefallen hat, dann teile ihn doch bitte mit Deinen Kolleginnen und Kollegen! Es würde uns auch riesig freuen, wenn Du unseren Newsletter auf unserer Homepage abonnieren und unser Projekt bei Apple Podcasts bewerten würdest. Wenn Du Lust hast, dann findest Du Klinisch Relevant auch bei Facebook, Instagram, YouTube und LinkedIn. Falls Du auch einmal einen Beitrag auf Klinisch Relevant zu einem spannenden medizinischen Thema veröffentlichen möchtest, dann melde Dich doch ganz einfach unter kontakt@klinisch-relevant.de [kontakt@klinisch-relevant.de**]

Antisense Oligonukleotide in der Neurologie - mit PD Dr. Péter Körtvélyassy

Zusammenfassung In dieser Folge tauchen Dietrich Sturm und Péter Körtvélyessy in die komplexe Welt der Antisense-Oligonukleotid-(ASO)-Therapien ein, insbesondere im Kontext der Neurologie. Sie erörtern die Wirkmechanismen von ASOs, deren Anwendung bei Erkrankungen wie spinaler Muskelatrophie (SMA) und ALS sowie die Unterschiede zwischen ASOs und traditionellen Gentherapien. Das Gespräch berührt außerdem die therapeutischen Effekte, Herausforderungen, Risiken und Zukunftsperspektiven von ASO-Therapien und bietet so einen umfassenden Überblick über diesen innovativen Behandlungsansatz. Take Home messages * ASOs stellen eine neue Klasse von Therapien in der Neurologie dar. * Sie wirken, indem sie an RNA binden und so die Proteinsynthese beeinflussen. * Gentherapie und ASOs sind grundverschiedene Ansätze. * Die spinale Muskelatrophie ist ein wichtiges Anwendungsgebiet für ASO. * Die therapeutische Wirkung kann je nach Zeitpunkt der Behandlung variieren. * Die Zukunft der ASOs sieht angesichts der laufenden Forschung vielversprechend aus. * Risiken und Nebenwirkungen sind im Allgemeinen beherrschbar, sollten aber überwacht werden. * ASOs können auf spezifische genetische Mutationen zugeschnitten werden. * Die Komplexität der ASO-Produktion stellt eine Herausforderung für eine breite Anwendung dar. * Die Erfahrungen von Patienten unterstreichen den potenziellen Nutzen von ASO-Therapien. Disclaimer: Bei den Podcasts von Klinisch Relevant handelt es sich um Fortbildungsinhalte für Ärzte und medizinisches Personal und keinesfalls um individuelle Therapievorschläge. Sie ersetzen also keineswegs einen Arztkontakt, wenn es um die Behandlung von Erkrankungen geht. Dabei spiegeln die Beiträge den Kenntnisstand unserer medizinischen Partner und Experten wider, den sie nach besten Wissen und Gewissen mit Dir teilen. Häufig handelt es sich dabei auch um persönliche Erfahrungen und subjektive Meinungen. Wir übernehmen für mögliche Nachteile oder Schäden, die aus den im Podcast gegebenen Hinweisen resultieren, keinerlei Haftung. Bei gesundheitlichen Beschwerden muss immer ein Arzt konsultiert werden! Weitere Informationen findest Du auf unserer Website: www.klinisch-relevant.de P.S.: Wenn Dir der Podcast gefallen hat, dann teile ihn doch bitte mit Deinen Kolleginnen und Kollegen! Es würde uns auch riesig freuen, wenn Du unseren Newsletter auf unserer Homepage abonnieren und unser Projekt bei Apple Podcasts bewerten würdest. Wenn Du Lust hast, dann findest Du Klinisch Relevant auch bei Facebook, Instagram, YouTube und LinkedIn. Falls Du auch einmal einen Beitrag auf Klinisch Relevant zu einem spannenden medizinischen Thema veröffentlichen möchtest, dann melde Dich doch ganz einfach unter kontakt@klinisch-relevant.de

Update Notfallmedizin: MANV - mit Dr. Isabel Lück

Notfallguru meets Klinisch Relevant Summary In dieser Episode des Klinisch relevant Podcasts spricht Kai Gruhn mit Isabelle Lück über das Projekt NotfallGuru [https://www.notfallguru.de/], die Herausforderungen bei der medizinischen Notfallversorgung, insbesondere im Kontext von MANV (Massenanfall von Verletzten). Sie diskutieren die Bedeutung der Sichtung von Patienten, die Anwendung der Pestregel zur Kategorisierung und die Verantwortung der Ersthelfer. Zudem wird die Rolle des leitenden Notarztes und die Organisation der Patientenversorgung thematisiert. Die Episode schließt mit einem Ausblick auf eine geplante Serie zu diesem Thema. Takeaways NotfallGuru ist ein wichtiges Projekt für die Notfallmedizin. Die Sichtung von Patienten ist entscheidend bei MANV. Die Pestregel hilft bei der Kategorisierung von Verletzten. Ersthelfer müssen Rückmeldungen an die Leitstelle geben. Die Verantwortung der Ersthelfer ist enorm. Die Organisation der Patientenversorgung variiert nach Bundesländern. Ein leitender Notarzt spielt eine zentrale Rolle im Einsatz. Die Informationen auf dem Factsheet sind sehr hilfreich. Die Diskussion über Notfallmedizin kann viel tiefer gehen. Die Serie wird weitere wichtige Themen behandeln. 👉 Diese Podcast-Folge wird von der Hire a Doctor Group gesponsert: • Lust auf berufliche Abwechslung? Die Hire a Doctor Group vermittelt Sie als Notfallsanitäter:in [https://hireadoctor.de/rettungsdienst/?mtm_campaign=podcast-notfallguru-retter], Notfallmediziner:in [https://hireadoctor.de/notarzt-vermittlung/?mtm_campaign=podcast-notfallguru-arzt] oder Notfallpfleger:in [https://hireadoctor.de/pflege/?mtm_campaign=podcast-notfallguru-pflege] für befristete Einsätze in Notaufnahmen oder Rettungsdienste. Sie bestimmen, wann, wo und wie lange Sie eingesetzt werden. Sie erhalten neue Einblicke und eine attraktive Bezahlung. • Zeit für den nächsten Karriereschritt? Die Hire a Doctor Group besetzt ärztliche und pflegerische Führungspositionen in Kliniken [https://hireadoctor.de/personalberatung-im-gesundheitswesen/?mtm_campaign=podcast-notfallguru-arzt-fest] und ärztliche Fachpositionen [https://hireadoctor.de/arzt/?mtm_campaign=podcast-notfallguru-arzt-fest]. Wir begleiten und beraten Sie im Bewerbungsprozess. Nutzen Sie unser Netzwerk, um ihre neue Stelle zu finden – auch wenn Sie derzeit noch nicht suchen! Disclaimer: Bei den Podcasts von Klinisch Relevant handelt es sich um Fortbildungsinhalte für Ärzte und medizinisches Personal und keinesfalls um individuelle Therapievorschläge. Sie ersetzen also keineswegs einen Arztkontakt, wenn es um die Behandlung von Erkrankungen geht. Dabei spiegeln die Beiträge den Kenntnisstand unserer medizinischen Partner und Experten wider, den sie nach besten Wissen und Gewissen mit Dir teilen. Häufig handelt es sich dabei auch um persönliche Erfahrungen und subjektive Meinungen. Wir übernehmen für mögliche Nachteile oder Schäden, die aus den im Podcast gegebenen Hinweisen resultieren, keinerlei Haftung. Bei gesundheitlichen Beschwerden muss immer ein Arzt konsultiert werden! Weitere Informationen findest Du auf unserer Website: www.klinisch-relevant.de P.S.: Wenn Dir der Podcast gefallen hat, dann teile ihn doch bitte mit Deinen Kolleginnen und Kollegen! Es würde uns auch riesig freuen, wenn Du unseren Newsletter auf unserer Homepage abonnieren und unser Projekt bei Apple Podcasts bewerten würdest. Wenn Du Lust hast, dann findest Du Klinisch Relevant auch bei Facebook, Instagram, YouTube und LinkedIn. Falls Du auch einmal einen Beitrag auf Klinisch Relevant zu einem spannenden medizinischen Thema veröffentlichen möchtest, dann melde Dich doch ganz einfach unter kontakt@klinisch-relevant.de

Geriatrische Onkologie - mit Dr. med. Nina Rosa Neuendorff

Deutsche Gesellschaft für Geriatrie x Klinisch Relevant Dieser Podcast ist der Kooperations-Serie mit der Deutschen Gesellschaft für Geriatrie [https://www.dggeriatrie.de/] Hör Dir daher unbedingt auch die anderen Podcasts aus dieser Serie an: 1. Gerontorheumatologie [https://open.spotify.com/episode/2lumkdw1n37bB1taqSNXtq?si=3JFLmyFeRhaQmSzPYWA8FQ] - mit PD Dr. Björn Bühring 2. Impfen beim älteren Menschen [https://open.spotify.com/episode/6Yd6B0m1hRPPJKR42sm5yZ?si=OgeEsk7lQ8Ovz9LWMio03w] - mit Dr. Anja Kwetkat 3. Schluckstörungen im Alter [https://open.spotify.com/episode/1BtJYqSx9xUR0vDHwsNyhF?si=92P_TbClQryf4tqQrbEkYA] - mit Prof. Rainer Dziewas 4. Osteoporose bei geriatrischen Patienten [https://open.spotify.com/episode/3HX1DvnZTKGGllPtYbzYEh?si=NiG0vfheTCitos7uXJBfYQ] - mit Prof. Lorenz Hofbauer 5. Alterstraumatologie [https://open.spotify.com/episode/758EATvtuNi4bFLsz5IHll?si=kbzu7nwiRSedsUZTI9Ztng] - mit Prof. Markus Gosch 6. Geriatrische Reha [https://open.spotify.com/episode/6KnQVkg0qCTY80b2p046nI?si=MHs6HoIyQw248xkdhB7MTA] - mit Frau Prof. Petra Benzinger 7. Schmerz beim älteren Menschen [https://open.spotify.com/episode/57xSkTigrAyzElyjsiMr4n?si=MIwhGGRmS_u8BKZ8UTeqBQ] - mit PD Dr. Albert Lukas 8. Der geriatrische Patient in der Notfallambulanz [https://open.spotify.com/episode/4cTIxO9Je87coxrVQ1b9Jn?si=Z0quJpLWSJu2gNaq2Qma-g]- mit Prof. Katrin Singler 9. Kann man das Altern therapieren?! [https://open.spotify.com/episode/1gxDkENXSfV0GtMtlVvkTn?si=w6nsZMi8QC6JiTr7UcOocg] - mit Prof. Andreas Simm Shownotes Onkogeriatrie ist ein Thema, das in der klinischen Versorgung älterer Patient:innen mit Tumorerkrankungen immer wichtiger wird – und in Deutschland bislang dennoch noch zu wenig sichtbar ist. In dieser Folge des Klinisch Relevant Podcasts spricht Dr. Nina Rosa Neuendorff, Internistin, Hämato-Onkologin und Geriaterin am Marienhospital Herne, über die besonderen Herausforderungen an der Schnittstelle von Onkologie und Geriatrie. Im Mittelpunkt steht die Frage, warum ältere Menschen mit Krebs eben nicht einfach „normale“ onkologische Patient:innen in höherem Alter sind. Tumorbiologie, Komorbiditäten, Polypharmazie, kognitive Einschränkungen, Frailty, Sarkopenie und soziale Faktoren beeinflussen maßgeblich, wie gut eine Tumortherapie vertragen wird – und welche Therapie überhaupt sinnvoll ist. Dr. Neuendorff erklärt, warum das umfassende geriatrische Assessment in der Onkologie eine so zentrale Rolle spielt, welche Domänen unbedingt erfasst werden sollten und weshalb es heute gute Evidenz dafür gibt, dass dadurch Toxizitäten reduziert, Therapien besser abgeschlossen und die Lebensqualität verbessert werden können. Außerdem geht es um praktische Themen wie Delirrisiko, anticholinerge Last, Infektanfälligkeit, Impfungen, Osteoporose, Kommunikationsstrategien und die Frage, wie geriatrische Perspektiven sinnvoll ins Tumorboard eingebracht werden können. Die Folge zeigt eindrücklich: Onkogeriatrie ist kein „Add-on“, sondern ein entscheidender Baustein für eine individualisierte, sichere und patientenzentrierte Krebsbehandlung im höheren Lebensalter. ⸻ Take-Home-Messages • Ältere onkologische Patient:innen brauchen eine eigene Perspektive. Tumorerkrankungen im Alter sind besonders heterogen. Neben der Tumorerkrankung selbst beeinflussen Komorbiditäten, Polypharmazie, Kognition, Mobilität, Ernährung und das soziale Umfeld die Therapieentscheidung und -verträglichkeit entscheidend. • Das umfassende geriatrische Assessment sollte vor systemischer Therapie mitgedacht werden. Es dient nicht nur der Risikoabschätzung, sondern hilft ganz konkret dabei, Vulnerabilitäten und Ressourcen zu erkennen und therapeutische Maßnahmen abzuleiten. • Onkogeriatrie verbessert relevante Outcomes. Die aktuelle Evidenz zeigt, dass ein umfassendes geriatrisches Assessment therapieassoziierte Toxizitäten reduzieren, die Therapiekomplettierung verbessern und die Lebensqualität erhöhen kann. • Nicht nur „weniger Therapie“ ist die Lösung. Geriatrische Einschätzung kann auch dazu beitragen, Patient:innen zu identifizieren, die trotz hohen Alters von einer intensiveren Therapie profitieren können. Alter allein ist kein ausreichendes Entscheidungskriterium. • Soziale Frailty ist klinisch hochrelevant. Wer unterstützt Patient:innen zu Hause? Wer bemerkt Nebenwirkungen? Wer hilft bei Medikamenteneinnahme oder bei Infekten? Diese Fragen sind für den Therapieerfolg oft genauso wichtig wie Laborwerte oder Bildgebung. • Polypharmazie und Interaktionen müssen aktiv geprüft werden. Gerade moderne orale onkologische Therapien bergen relevante Interaktionspotenziale mit der bestehenden Medikation. Hier braucht es einen strukturierten, interdisziplinären Blick. • Sarkopenie, Frailty und funktioneller Status gehören in den Fokus. Sie beeinflussen nicht nur die Belastbarkeit, sondern möglicherweise auch die Verstoffwechselung onkologischer Therapien. Frühzeitige Bewegung, Training und funktionserhaltende Maßnahmen sind deshalb besonders wichtig. • Komplikationen im Alter eskalieren oft schneller. Delir, Immobilität, Infekte, Stürze und Frakturen können eine Kaskade auslösen, die den Verlust von Selbstständigkeit nach sich zieht. Ziel muss deshalb immer auch der Erhalt von Funktionalität sein. • Impfungen sind ein oft unterschätzter Schutzfaktor. Gerade bei älteren Menschen mit Krebs sollten Impfstatus und Infektionsprophylaxe konsequent mitgedacht und interdisziplinär kommuniziert werden. • Geriatrische Expertise gehört ins Tumorboard. Wenn Ergebnisse des geriatrischen Assessments systematisch in Therapieentscheidungen einfließen, wird Onkologie individueller, realistischer und patientenzentrierter. Disclaimer: Bei den Podcasts von Klinisch Relevant handelt es sich um Fortbildungsinhalte für Ärzte und medizinisches Personal und keinesfalls um individuelle Therapievorschläge. Sie ersetzen also keineswegs einen Arztkontakt, wenn es um die Behandlung von Erkrankungen geht. Dabei spiegeln die Beiträge den Kenntnisstand unserer medizinischen Partner und Experten wider, den sie nach besten Wissen und Gewissen mit Dir teilen. Häufig handelt es sich dabei auch um persönliche Erfahrungen und subjektive Meinungen. Wir übernehmen für mögliche Nachteile oder Schäden, die aus den im Podcast gegebenen Hinweisen resultieren, keinerlei Haftung. Bei gesundheitlichen Beschwerden muss immer ein Arzt konsultiert werden! Weitere Informationen findest Du auf unserer Website: www.klinisch-relevant.de P.S.: Wenn Dir der Podcast gefallen hat, dann teile ihn doch bitte mit Deinen Kolleginnen und Kollegen! Es würde uns auch riesig freuen, wenn Du unseren Newsletter auf unserer Homepage abonnieren und unser Projekt bei Apple Podcasts bewerten würdest. Wenn Du Lust hast, dann findest Du Klinisch Relevant auch bei Facebook, Instagram, YouTube und LinkedIn. Falls Du auch einmal einen Beitrag auf Klinisch Relevant zu einem spannenden medizinischen Thema veröffentlichen möchtest, dann melde Dich doch ganz einfach unter kontakt@klinisch-relevant.de

Die wichtigsten Fakten zur Aorta in der Herzchirurgie - mit Julia Rogaczewski

Summary In diesem Podcast-Interview tauchen wir tief in die Welt der Kardiochirurgie ein, insbesondere in die Anatomie und Pathologien der Aorta. Julia Rogaczewski, eine angehende Cardiochirurgin, erklärt komplexe Themen verständlich und gibt Einblicke in operative Verfahren, Risiken und die Ausbildung in diesem hochspezialisierten Bereich. key topics * Anatomie der Aorta und ihre Abschnitte * Hauptkrankheiten der Aorta: Aneurysma, Dissektion, Ruptur * Operative Verfahren: mediane Sternotomie, endovaskulär, Frozen Elephant Trunk * Risikofaktoren und Diagnostik bei Aortenerkrankungen * Postoperative Komplikationen und Management takeaways * Die Aorta lässt sich in thorakale und abdominale Abschnitte unterteilen. * Typ A Dissektionen erfordern eine sofortige Operation, Typ B kann konservativ behandelt werden. * Das Frozen Elephant Trunk Verfahren ermöglicht die gleichzeitige Behandlung von Aortenaneurysmen und Dissektionen. * Regelmäßige Bildgebung und Blutdruckkontrolle sind essenziell bei Risikopatienten * Minimalinvasive Techniken werden in der Herzchirurgie zunehmend eingesetzt, um Outcomes zu verbessern. Disclaimer: Bei den Podcasts von Klinisch Relevant handelt es sich um Fortbildungsinhalte für Ärzte und medizinisches Personal und keinesfalls um individuelle Therapievorschläge. Sie ersetzen also keineswegs einen Arztkontakt, wenn es um die Behandlung von Erkrankungen geht. Dabei spiegeln die Beiträge den Kenntnisstand unserer medizinischen Partner und Experten wider, den sie nach besten Wissen und Gewissen mit Dir teilen. Häufig handelt es sich dabei auch um persönliche Erfahrungen und subjektive Meinungen. Wir übernehmen für mögliche Nachteile oder Schäden, die aus den im Podcast gegebenen Hinweisen resultieren, keinerlei Haftung. Bei gesundheitlichen Beschwerden muss immer ein Arzt konsultiert werden! Weitere Informationen findest Du auf unserer Website: www.klinisch-relevant.de P.S.: Wenn Dir der Podcast gefallen hat, dann teile ihn doch bitte mit Deinen Kolleginnen und Kollegen! Es würde uns auch riesig freuen, wenn Du unseren Newsletter auf unserer Homepage abonnieren und unser Projekt bei Apple Podcasts bewerten würdest. Wenn Du Lust hast, dann findest Du Klinisch Relevant auch bei Facebook, Instagram, YouTube und LinkedIn. Falls Du auch einmal einen Beitrag auf Klinisch Relevant zu einem spannenden medizinischen Thema veröffentlichen möchtest, dann melde Dich doch ganz einfach unter kontakt@klinisch-relevant.de