consilium - der Pädiatrie-Podcast

#66 „Angst“ mit Prof. Dr. Julia Asbrand

„Papa hat Angst, Superman hat Angst und alle möglichen anderen Helden auch.“ Angst ist erst einmal sinnvoll und jede Phase im Leben eines Kindes und Jugendlichen kennt typische, „normative“ Ängste. Diplompsychologin Prof. Dr. Julia Asbrand, Leiterin der Psychotherapeutischen Hochschulambulanz für Kinder, Jugendliche und Familien an der Friedrich-Schiller-Universität in Jena, macht klar: Eine therapiebedürftige Störung liegt erst vor, wenn der Leidensdruck hoch ist oder Entwicklungsschritte gefährdet sind. Dennoch gilt es, Ängste im Blick zu behalten, da weitere psychische Schwierigkeiten folgen können. Seit der Corona-Pandemie werden Angststörungen häufiger beobachtet, gleichzeitig ist der Umgang mit psychischer Gesundheit offener geworden. Aber Multioptionalität – die vielen Möglichkeiten von Kindern und Jugendlichen heute – ist nicht nur ein Vorteil! Kognitive Verhaltenstherapie arbeitet an den aufrechterhaltenden Faktoren, vor allem daran, Vermeidungsverhalten zu durchbrechen. In Zeiten, in denen nicht jeder betroffene junge Mensch eine leitliniengerechte Therapie erhält, sind auch Prophylaxe und Aufklärung ein lohnenswerter Fokus. Muster anfordern: Eine Musteranforderung des genannten Produktes ist für Ärzte jeweils in einem Zeitraum von 8 Wochen ab dem ersten Erscheinungstag der Podcastfolge möglich: https://www.infectopharm.de/ma/devit/ [https://www.infectopharm.de/ma/devit/] Weitere Informationen zu DeVit Tropfen Packungsbeilage DeVit Tropfen Fachinformation DeVit Tropfen Pflichttext DeVit Tropfen Patientenratgeber „Vitamin D“ Link zum Transkript: https://www.infectopharm.de/consilium/podcast/podcast-paediatrie/ [https://www.infectopharm.de/consilium/podcast/podcast-paediatrie/] Kontakte: Feedback zum Podcast? podcast@infectopharm.com [podcast@infectopharm.com] Homepage zum Podcast: www.infectopharm.de/consilium/podcast/ [https://www.infectopharm.de/consilium/podcast/] Für Fachkreise: www.wissenwirkt.com [https://www.wissenwirkt.com] und App „Wissen wirkt.“ für Android und iOS Homepage InfectoPharm: www.infectopharm.de [https://www.infectopharm.de] Disclaimer: Der consilium – Pädiatrie-Podcast dient der neutralen medizinischen Information und Fortbildung für Ärzte. Für die Inhalte sind der Moderator und die Gäste verantwortlich, sie unterliegen dem wissenschaftlichen Wandel des Faches. Änderungen sind vorbehalten. Impressum: consilium ist eine Marke von InfectoPharm Arzneimittel und Consilium GmbH Von-Humboldt-Str. 1 64646 Heppenheim Tel.: 06252 957000 Fax: 06252 958844 E-Mail: kontakt@infectopharm.com [kontakt@infectopharm.com] Geschäftsführer: Philipp Zöller (Vors.), Michael Gilster, Dr. Markus Rudolph, Dr. Aldo Ammendola Registergericht: Darmstadt – HRB 24623 USt.-IdNr.: DE 172949642 Verantwortlich für den Inhalt: Dr. Markus Rudolph

#65 „Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen – CED“ mit Dr. Christoph Schick

„Super, wir haben eine Lösung für dich und jetzt schaffen wir das zusammen.“ Eine gute Weichenstellung beginnt bei jungen CED-Patienten schon in der Klinik, denn es sind „schwerste Erkrankungen, welche die Kinder lebenslang begleiten", erinnert Dr. Christoph Schick, leitender Oberarzt und Sektionsleiter der Kinder-Gastroenterologie am Josefinum in Augsburg. Natürlich haben die allermeisten Bauchweh-Patienten funktionelle Bauchschmerzen. Doch bei Red Flags wie Wachstumsstörungen, blutigem Stuhl oder chronischem Durchfall sollte man hellhörig werden. Einen hohen Vorhersagewert hat nach dem Kleinkindalter das Calprotectin. Wiederholt niedrige Werte sprechen gegen M. Crohn, Colitis ulcerosa oder eine unspezifische Colitis (CED-u). Dann erübrigt sich auch eine Koloskopie. Mit einer Ernährungstherapie lässt sich einiges erreichen, Vitamin D hilft, den Erkrankungsverlauf zu stabilisieren und die „Trickkiste“ der Medikamente ist gut gefüllt. Wird eine immunsuppressive Therapie erforderlich, ist „ein gut geimpftes Kind eine enorm gute Grundvoraussetzung“. Ein scheinbar banaler Infekt kann schließlich schnell ernst werden. Die gute Nachricht: Die allermeisten Kinder mit CED können inzwischen in Remission gebracht werden. Muster anfordern: Eine Musteranforderung des genannten Produktes ist für Ärzte jeweils in einem Zeitraum von 8 Wochen ab dem ersten Erscheinungstag der Podcastfolge möglich: https://www.infectopharm.de/ma/quimbo/ [https://www.infectopharm.de/ma/quimbo/] Weitere Informationen [https://www.infectopharm.de/praeparate/quimbo-sirup/] zu Quimbo Sirup Fachinformation [https://data-storage.live/data/unsec/fi-quimbo-sirup.pdf]Quimbo Sirup. Pflichttext [https://data-storage.live/data/unsec/pt-quimbo-sirup-tropfen.pdf]Quimbo Sirup. Packungsbeilage [https://gebrauchsinformation4-0.de/gi/quimbo-r-sirup-6-mg-ml-sirup~019375]Quimbo Sirup. Fachinformation [https://data-storage.live/data/unsec/fi-quimbo-tropfen.pdf]Quimbo Tropfen. Pflichttext [https://data-storage.live/data/unsec/pt-quimbo-sirup-tropfen.pdf]Quimbo Tropfen. Packungsbeilage [https://gebrauchsinformation4-0.de/gi/quimbo-r-tropfen-60-mg-ml-tropfen-zum-einnehmen-losung~019376]Quimbo Tropfen. Patientenratgeber Husten [https://www.infectopharm.de/fuer-patienten/patienten-ratgeber/husten/] zum Lesen oder als Hörbuch. Link zum Transkript: https://www.infectopharm.de/consilium/podcast/podcast-paediatrie/ [https://www.infectopharm.de/consilium/podcast/podcast-paediatrie/] Kontakte: Feedback zum Podcast? podcast@infectopharm.com [podcast@infectopharm.com] Homepage zum Podcast: www.infectopharm.de/consilium/podcast/ [https://www.infectopharm.de/consilium/podcast/] Für Fachkreise: www.wissenwirkt.com [https://www.wissenwirkt.com] und App „Wissen wirkt.“ für Android und iOS Homepage InfectoPharm: www.infectopharm.de [https://www.infectopharm.de] Disclaimer: Der consilium – Pädiatrie-Podcast dient der neutralen medizinischen Information und Fortbildung für Ärzte. Für die Inhalte sind der Moderator und die Gäste verantwortlich, sie unterliegen dem wissenschaftlichen Wandel des Faches. Änderungen sind vorbehalten. Impressum: consilium ist eine Marke von InfectoPharm Arzneimittel und Consilium GmbH Von-Humboldt-Str. 1 64646 Heppenheim Tel.: 06252 957000 Fax: 06252 958844 E-Mail: kontakt@infectopharm.com [kontakt@infectopharm.com] Geschäftsführer: Philipp Zöller (Vors.), Michael Gilster, Dr. Markus Rudolph, Dr. Aldo Ammendola Registergericht: Darmstadt – HRB 24623 USt.-IdNr.: DE 172949642 Verantwortlich für den Inhalt: Dr. Markus Rudolph

#64 „Geschlechtsdysphorie bei Kindern und Jugendlichen ” mit Dr. Thomas Lempp

„Diese Alltagserprobung ist essenziell“, betont Dr. Thomas Lempp, Chefarzt der Klinik für Kinder- und Jugendpsychosomatik am Clementine Kinderhospital Frankfurt am Main. Der Leiter der ältesten Sprechstunde Deutschlands für Kinder und Jugendliche mit veränderter Geschlechtswahrnehmung begleitet junge Menschen, die ihr biologisches Geschlecht als nicht stimmig erleben. Jeder Fall ist individuell. Es braucht Sorgfalt und Unterstützung, damit Betroffene herausfinden, ob das gewünschte Geschlecht überhaupt „lebbar“ ist. Erst danach sind geschlechtsangleichende Maßnahmen denkbar. Pubertätsblocker können eine Art „Pausentaste“ sein und wertvolle Zeit geben, bevor Entscheidungen getroffen werden, die Einwilligungsfähigkeit voraussetzen. Operative Eingriffe bleiben im Kindes- und Jugendalter auch mit der neuen S3-Leitlinie eine Rarität. Die Zuständigkeit ist klar: „Wer, wenn nicht wir?“, fragt Thomas Lempp und wünscht sich für die ärztliche Aufgabe Leid zu mindern, mehr Nüchternheit bei diesem Thema statt Mediengetöse oder ein Abtun als „Modeerscheinung“. Die offene Frage ‚Wie soll ich dich ansprechen?‘ ist eine Einladung und hilft Vertrauen aufzubauen und den Arzt–Patienten-Kontakt aufrecht zu erhalten. Muster anfordern: Eine Musteranforderung des genannten Produktes ist für Ärzte jeweils in einem Zeitraum von 8 Wochen ab dem ersten Erscheinungstag der Podcastfolge möglich: https://www.infectopharm.de/ma/Salinac/ [https://www.infectopharm.de/ma/Salinac/

#63 „Idiopathische Skoliose” mit Dr. Micha Langendörfer

„Anamnese, untersuchen, anfassen – das ist wichtig“, meint Dr. Micha Langendörfer. Der Facharzt für Orthopädie und Kinderorthopädie sowie Chefarzt für Kinderorthopädie am Asklepios Kinderkrankenhaus in St. Augustin weist darauf hin, dass die idiopathische Skoliose im Prinzip von Geburt an vorkommen kann und nicht nur ein „Teenager-Thema“ ist. Zeigen Säuglinge Auffälligkeiten, sollte man auf Beweglichkeit und Verhärtungen prüfen. Später sind der Vornüberbeugetest und der Check auf Asymmetrien, Rippenbuckel oder Lendenwulste hilfreich. Die Anschaffung eines Skoliometers lohnt sich. Oft reicht Skoliose-spezifische Physiotherapie zur Verbesserung der Wirbelsäulenstatik. Manchmal ist ein Korsett erforderlich, das konsequent getragen werden sollte. Wenn eine OP nötig ist, wird die Wirbelsäule mit „wilden Methoden“ gegen große Kräfte in ihre neue, gerade Form gezogen. Der Experte beschreibt eindrucksvoll, wie Verhärtungen mobilisiert und durch Neuromonitoring das OP-Risiko minimiert wird. Nach einem Jahr ist auch Sport wieder möglich, obwohl die Schrauben und Stäbe im Rücken verbleiben. Übrigens: Der Scanner am Flughafen wird durch sie nicht aktiviert. Muster anfordern: Eine Musteranforderung des genannten Produktes ist für Ärzte jeweils in einem Zeitraum von 8 Wochen ab dem ersten Erscheinungstag der Podcastfolge möglich: https://www.infectopharm.de/ma/Dimet20/ [https://www.infectopharm.de/ma/Dimet20/

#62 „Nicht-onkologische Hämatologie” mit Dr. Leila Koscher

„Benigne“? Dieser Begriff wird der Lebensrealität wahrhaftig nicht gerecht. Dr. Leila Koscher, Leitung der hämatologischen Sprechstunde und -Ambulanz der Abteilung Onkologie, Hämatologie und Hämostaseologie am Universitätsklinikum Frankfurt /Main, weiß natürlich, dass die Onkologie-Patienten akut krank sind. Kinder mit chronischen Hämoglobinopathien kommen „leiser“ daher, doch der oft verwendete Ausdruck „benigne Hämatologie“ passt nicht für diese Patientengruppe. Eltern und Patienten müssen oft erst einmal Verständnis für Sichelzellerkrankung oder Thalassämie entwickeln. Wer begreift schon ohne Weiteres, dass der vermeintlich gesunde Säugling nach dem positiven Befund im Neugeborenen-Screening nun täglich Penicillin nehmen soll? Beziehung aufzubauen hilft bei der Akzeptanz prophylaktischer Maßnahmen, damit das akute Thoraxsyndrom mit Beatmung auf Intensiv oder die Schmerzkrise, die so schlimm ist, dass nur Morphin noch hilft, möglichst selten vorkommen. Die Expertin ermutigt Niedergelassene, postinfektiöse Thrombopenien selbst zu begleiten. Eisenmangelanämien können sie sogar besser betreuen. Keine Vision mehr: Die Stammzelltherapie hilft vielen Patienten, sofern es Spender gibt. Mit der Gentherapie steht perspektivisch ein neuer kurativer Behandlungsansatz zur Verfügung. Patientenratgeber und Servicematerial: Den Patientenratgeber „Madenwürmer“ können Sie jederzeit unter https://www.infectopharm.de/fuer-patienten/patienten-ratgeber/madenwuermer/ [https://www.infectopharm.de/fuer-patienten/patienten-ratgeber/madenwuermer/] herunterladen. Die erwähnten Servicematerialien zur Madenwurmdiagnose (Teststreifen und Abreißblock) können Ärzte zudem kostenlos anfordern unter servicematerial@infectopharm.com [servicematerial@infectopharm.com]. Fachinformation Molevac Link zum Transkript: https://www.infectopharm.de/consilium/podcast/podcast-paediatrie/ [https://www.infectopharm.de/consilium/podcast/podcast-paediatrie/] Kontakte: Feedback zum Podcast? podcast@infectopharm.com [podcast@infectopharm.com] Homepage zum Podcast: www.infectopharm.de/consilium/podcast/ [https://www.infectopharm.de/consilium/podcast/