EvidenzUpdate – für klügere Medizin
FKG & BStabG, Teil 5: Katarakt-Op Guten Abend! Hier kommt Teil 5 unserer kleinen FKG-BStabG-Staffel (nach Teil 4 [https://www.evidenzupdate.de/p/gesundheits-check-up-wenn-er-schon], 3 [https://www.evidenzupdate.de/p/macht-euch-nackig-ubers-groe-hautgucken], 2 [https://www.evidenzupdate.de/p/kann-man-machen-ist-keine-op-indikation] und 1 [https://www.evidenzupdate.de/p/gesundheitspolitik-a-la-sankt-florian]): die Katarakt-Operation, der Graue Star. Rund 800.000 Eingriffe pro Jahr in Deutschland, die Zahl hat sich seit 2015 nahezu verdoppelt. Die Finanzkommission Gesundheit (FKG) widmet ihr eine eigene Empfehlung mit der Nummer 18. Es geht um Effizienz, um Mengenausweitung, um Indikationsqualität und um die Frage, ob da nicht ein bisschen zu viel Industrie und ein bisschen zu wenig Medizin im Spiel ist. Die Katarakt-Op. ist hochwirksam, gut standardisiert, weitgehend ambulantisiert und ein Vorzeigebeispiel dafür, wie moderne Medizin funktionieren kann. Genau deshalb ist sie aber auch ein berufspolitisches Reizthema. Denn wo Standardisierung auf Mengenanreize trifft, entsteht jener Graubereich, in dem die Indikation manchmal etwas weiter gefasst wird, als der Visus es eigentlich hergibt. Wir nehmen uns Zeit, gucken durch die ungetrübte Lupe und sortieren Evidenz, Vergütung und Versorgungsrealität auseinander. Spoiler: Der Eingriff ist gut. Die Frage ist nicht ob, sondern wann und wie. Und ob die Hightech-Varianten dem klassischen Verfahren wirklich überlegen sind. Cochrane sagt: eher nicht. > Plus für alle hier, die Zusammenfassung unseres Gesprächs und natürlich die Literatur: https://www.evidenzupdate.de/p/operation-grauer-star-eine-republik [https://www.evidenzupdate.de/p/operation-grauer-star-eine-republik] > > > Das Plus für alle Unterstützer zu dieser Episode: https://www.evidenzupdate.de/p/operation-grauer-star-transkript [https://www.evidenzupdate.de/p/operation-grauer-star-transkript] > > > Schreibt uns: podcast@evidenzupdate.de [podcast@evidenzupdate.de] Und für alle mit Durchblick gibt es hier die Kapitelmarken: * 00:00:00 Intro * 00:03:30 Um was geht’s? * 00:06:49 Achthunderttausend Linsen * 00:09:26 Wo’s eh kaum was bringt * 00:12:25 Alternstoleranz & Ambulantisierung * 00:15:04 Indikationsqualität * 00:18:09 Die Cochrane-Keule * 00:22:29 Drölfklassenmedizin * 00:26:57 Eine Art Take-home-message
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